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Personalidad límite

Personalidad límite

El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es uno de los Trastornos de la Personalidad más frecuentes. Se caracteriza por un conjunto de síntomas mantenidos a largo plazo que se relacionan con una reactividad emocional intensa y dificultades para gestionar las emociones.
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¿Qué es el TLP? ¿Qué síntomas tiene un TLP? ¿Cómo saber si se tiene un TLP? ¿Qué causa un TLP? ¿Es posible tratar el TLP? ¿Cómo se trata el TLP?

El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es uno de los Trastornos de Personalidad más frecuentes. Se caracteriza por un conjunto de síntomas mantenidos a largo plazo que se relacionan con una reactividad emocional intensa y dificultades para gestionar las emociones.

¿Qué es el TLP?

Algunas de las características más importantes del Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) son la impulsividad, la inestabilidad de la identidad y de las relaciones sociales, que tienden a fluctuar entre la idealización y la devaluación. Los vínculos interpersonales también suelen ser intensos y a menudo problemáticos.

Muchas personas TLP manifiestan que tienen una sensación de vacío interior que se mantiene a lo largo del tiempo y que no consiguen llenar.

¿Qué síntomas tiene el TEPT?

Los síntomas más comunes de las personas con Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) son:

  • La inestabilidad emocional propia de la personalidad límite hace más probable la aparición de sentimientos de tristeza, ansiedad o irritabilidad intensos. Por ejemplo, con frecuencia se dan problemas para controlar la ira hacia otras personas o hacia una misma.
  • La tendencia a la impulsividad causa conductas de riesgo que pueden relacionarse con el consumo de sustancias y otros tipos de adicciones, los atracones y otras alteraciones alimentarias, el gasto excesivo de dinero o las conductas sexuales de riesgo.
  • Son habituales también las autolesiones, como los cortes o los golpes.
  • El riesgo de suicidio es una característica importante de la personalidad límite y que explica el énfasis que se ha dado a su tratamiento en comparación con otros trastornos de la personalidad. En concreto, aproximadamente 1 de cada 10 personas con diagnóstico de TLP se quitan la vida.

¿Cómo saber si se tiene un TLP?

El diagnóstico de Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) debe ser llevado a cabo de manera cuidadosa por profesionales de la psicología clínica. La presencia de los síntomas que hemos mencionado antes advierte de la posible presencia de TLP, pero los criterios para el diagnóstico son muy específicos y no conviene tomarse los Trastornos de Personalidad a la ligera.

En todo caso, es extremadamente habitual que haya personas con rasgos de personalidad similares a los que caracterizan al TLP (inestabilidad emocional, impulsividad, fragilidad del autoconcepto, tendencia a las relaciones intensas y breves…) pero sin una afectación en la vida suficiente como para justificar un diagnóstico.

¿Qué causa el TLP?

Además de los factores ambientales (como los antecedentes de abuso o negligencia durante la infancia), el Trastorno Límite de la Personalidad se puede asociar con lo siguiente:

  • Genética. Algunos estudios llevados a cabo con gemelos y familias indican que los trastornos de la personalidad pueden ser hereditarios.
  • Anomalías cerebrales. En algunas investigaciones se ha demostrado la presencia de cambios en ciertas áreas del cerebro relacionadas con la regulación de las emociones, la impulsividad y la agresión.

Ciertos factores relacionados con el desarrollo de la personalidad pueden aumentar el riesgo de sufrir trastorno límite de la personalidad. Algunos de ellos son los siguientes:

  • Predisposición genética. Es posible que tengas un riesgo más elevado si un familiar cercano (tu madre, padre, hermano o hermana) tiene el mismo trastorno o uno similar.
  • Una infancia con episodios de estrés. Muchas personas con este trastorno informan que han sido maltratadas sexual o físicamente, o desatendidas durante la infancia.

¿Es posible tratar el TLP?

El trastorno limítrofe de la personalidad se trata principalmente con psicoterapia, pero se pueden agregar medicamentos. Los objetivos de la psicoterapia implican ayudar al paciente con lo siguiente: enfocarle con su capacidad de funcionamiento actual; enseñarles a controlar las emociones que le hacen sentir incómodo; reducir su impulsividad ayudándole a notar los sentimientos en lugar de actuar de acuerdo con ellos y trabajar para mejorar sus relaciones al ser más consciente de sus sentimientos y los de los demás.

  • Psicoterapia. Los tipos de psicoterapia que han demostrado ser efectivos en el tratamiento del TLP son: Terapia dialéctica conductual (DBT), Terapia centrada en esquemas, Terapia basada en la mentalización (MBT) y la Psicoterapia centrada en la transferencia (TFP).
  • Farmacoterapia. Ciertos medicamentos pueden ayudar con los síntomas o con los problemas concomitantes, como depresión, impulsividad, agresión o ansiedad. Los medicamentos pueden incluir antidepresivos, antipsicóticos o medicamentos estabilizadores del estado de ánimo.

¿Cómo se trata el TLP?

El tratamiento de elección más específico para el Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es la Terapia Dialéctica Conductual desarrollada por la psicóloga Marsha Linehan con el objetivo de reducir el riesgo de suicidio asociado a la inestabilidad emocional propia de la personalidad límite, además de otros síntomas.

Otros tipos de Terapia Cognitivo-Conductual (que se focaliza en modificar los pensamientos y los comportamientos problemáticos de la persona) también son usados habitualmente para el manejo de la personalidad límite, como sucede con la mayor parte de los Trastornos de Personalidad.

FAQs

Lo cierto es que entre el 5 y el 10% de la población presenta un Trastorno de Personalidad, aunque existen grados y grandes diferencias individuales.
Los Trastornos de Personalidad pueden tratarse con bastante eficacia y se ha comprobado que el proceso madurativo personal influye positivamente disminuyendo la intensidad de ciertos síntomas. El objetivo de la cura reside en aprender a gestionar ciertas situaciones y comprenderse mejor.
El diagnóstico de los Trastornos de Personalidad es altamente complejo. Solo un profesional especializado con una atención cara a cara debería dar un diagnóstico formal al paciente de un Trastorno de Personalidad.
Los Trastornos de Personalidad tienen el problema de que sin un buen tratamiento o seguimiento puede hacer que la persona recaiga en ciertos patrones que retroalimenten malas experiencias, pudiendo agravar así determinados síntomas.
Dependerá en gran medida del tipo de Trastorno de Personalidad, pero sí hay un alto consenso científico en que, a diferencia de otros trastornos psicológicos, los Trastornos de Personalidad suelen tener un origen en la infancia del individuo, en las etapas donde se construye la identidad, los patrones relacionales y la personalidad.
En ciertas ocasiones la mediación puede ser útil para combatir algunos de los síntomas de los Trastornos de Personalidad. Por ejemplo, cuadros depresivos (a veces causados por el propio trastorno de personalidad, por ejemplo). Esto se debe a que la comorbilidad de los Trastornos de Personalidad con otros problemas psicológicos es alta.

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